天津锤疗培训骨骼解说之上肢骨

　　天津锤疗培训骨骼解说之上肢骨

　　

　　上肢骨包括上肢带骨及自由上肢骨。

　　

　　（一）上肢带骨

　　

　　包括锁骨与肩胛骨。

　　

　　1、锁骨  呈“S”形，分两端一体，内侧端粗大与胸骨柄相关节，外侧端扁平与肩胛骨的肩蜂相关节，体的上面光滑，其外侧1／3向后弯曲，内侧2／3向前弯曲。锁骨有使躯干与肩关节保持恒定距离之功能，且支撑肩关节使之能作大幅度的环转运动，

　　

　　锁骨全长可在皮厂触及。

　　

　　2、肩胛骨  位于胸廓背侧呈三角形，分两面、三缘、三角。

　　

　　前面与胸廓背侧相贴，后面有堤状的肩胛冈。冈的外侧端呈膨大

　　

　　而扁平的肩蜂。肩肿冈上、下各称为冈上、下窝。肩胛骨上缘的外侧部有屈指状突起样的突，肩胛骨下角平齐第七肋为临床定位标志。肩胛骨外侧角肥厚有关节孟。

　　

　　(二)自由上肢骨

　　

　　包括肱骨、桡骨、尺骨和手骨，除手骨中的8块腕骨外均属于长骨。
 

　　

　　1．肱骨  上端有膨大的肱骨头，与肩胛骨关节盂相关节，肱骨头的外侧及前下方有大结节及小结节，大、小结节之下与肪骨体相移行处为外科颈，此处骨折时，一般均需手术治疗。肱骨体后面有由内上斜向外下的浅沟叫桡神经沟，桡神经及血管贴此沟而顺行，故肱骨体中段骨折易形成桡神经损伤。肱骨下端呈前后略扁的三角形，其外侧有球形的肱骨小头，头的内侧有类似滑轮状的肋骨滑车，其内上方有突出的内上踝，课的后下方有尺神经通过的尺神经沟。肱骨小头外上方也有突出的外上踝。肱骨下端后方有较深的鹰嘴窝。

　　

　　2．桡骨  位于前臂外侧，上端有桡骨头。头的周缘有环状关节面与尺骨上端外侧的桡切迹相关节，头的下方有粗糙的挠骨粗隆。桡骨下端有向外下方突以的桡骨茎突，皮下可触及。

　　

　　3．尺骨  位于前臂内侧，上端膨大，有半月形凹陷，为滑车切迹，切迹上方为突出的鹰嘴与巩固下端的鹰嘴窝相关节。滑车切迹下方的突起叫冠突。尺骨下端较小称尺骨头与栈骨下端的尺切迹相关节，尺骨头下端有向内下方突出的尺骨茎突，易于触及。

　　

　　4．手骨  由腕骨、掌骨和指骨组成。

　　

　　(1)腕骨  共8块  群集于腕，二列横向排列，由桡侧向尺侧数；近侧列为舟、月、三角、豆(即手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨)。远侧列为大、小、头状、钩(即大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨).

　　

　　(2)掌骨  共5块，由桡侧向尺侧，分别称第一~第五掌骨。每块掌骨近端称底与远侧列腕骨相接，其远端为掌骨头与近侧列指骨底相接，头、底之间为掌骨体。

　　

　　(3)指骨  共14块，除拇指仅为近节与远节指骨外，其它四指均为3节(近节、中节与远节指骨)．每节指骨均分为底、体、滑车三部，仅远节指骨的远端无滑车，甲粗隆取而代之

 

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